„Rzeczpospolita”: Najłatwiej nogę obciąć.

W polskich szpitalach co kilkadziesiąt minut wykonuje się zabieg amputacji nogi. Bijemy pod tym względem europejskie rekordy, bo system zachęca do nadużywania takich operacji – pisze „Rzeczpospolita”. Jak wynika z najnowszych danych, w 2013 r. NFZ zapłacił za 13 227 amputacji. Ale zdaniem ekspertów co najmniej drugie tyle pacjenci sfinansowali z własnej kieszeni – wylicza gazeta. Nogi obcina się głównie cukrzykom z tzw. stopą cukrzycową i chorym z niedokrwieniem wywołanym miażdżycą. Czytaj dalej

Najłatwiej amputować.

W polskich szpitalach co kilkadziesiąt minut wykonuje się zabieg amputacji nogi. Bijemy pod tym względem europejskie rekordy, bo system zachęca do nadużywania takich operacji – pisze „Rzeczpospolita”. W 2013 roku NFZ zapłacił za ponad 13 tys. amputacji. Zdaniem ekspertów przynajmniej drugie tyle sfinansowali sami pacjenci – wylicza „Rzeczpospolita”. Polska bije europejskie rekordy pod względem liczby amputacji tego typu. Osiem zabiegów przypada na 100 tys. mieszkańców. To aż 4 razy więcej niż w Danii, a 8 razy więcej niż w Hiszpanii. Nogi amputuje się głównie cukrzykom ze stopą cukrzycową i chorym z niedokrwieniem obwodowym kończyn wywołanym miażdżycą. Czytaj dalej

Muszka owocowa pomoże leczyć rany.

Genetyczny mechanizm gojenia ran zaobserwowany u muszki owocowej może pomóc opracować lepsze środki wspomagające gojenie ran u ludzi – poinformowali naukowcy podczas dorocznej konferencji Genetics Society of America (GSA), która odbyła się w dniach 3 – 7 kwietnia w Waszyngtonie. Niepozorna muszka owocowa (Drosophila melanogaster) stanowi bardzo dobry model do analizy procesu regeneracji skóry na poziomie komórkowym i molekularnym. Wiele z kluczowych białek i molekuł zaangażowanych w ten proces pełni podobną rolę również u ssaków. Pod względem genetycznym muszka jest jednak znacznie mniej skomplikowanym organizmem, dlatego łatwiej jest przyporządkować konkretne funkcje biologiczne poszczególnym genom – podkreśla dr Rachel Patterson z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego. Czytaj dalej

Colostrum a cukrzyca. Firma Genactiv prezentuje produkt w Zdrowych Targach.

Stopa cukrzycowa to przewlekłe owrzodzenie skóry i tkanek miękkich stóp rozwijające się jako powikłanie cukrzycy. Cukrzyca jako choroba systemowa, poprzez wysokie poziomy glukozy we krwi, prowadzi do niszczenia naczyń krwionośnych – dużych (makroangiopatia) i małych, w tym włosowatych (mikroangiopatia). Powikłanie to prowadzi z kolei do upośledzenia ukrwienia, czyli w efekcie utlenowania i odżywienia tkanek. Jednak najpoważniejszą konsekwencją zniszczenia naczyń włosowatych w tkance stopy jest niemożność rozwinięcia reakcji zapalnej. Jeśli skóra stopy ulegnie uszkodzeniu, nawet niewielkiemu, do zagojenia tego uszkodzenia konieczne jest zapalenie. Uszkodzenie to może być nieuświadamiane przez pacjenta z powodu nakładającej się na mikroangiopatię neuropatii cukrzycowej i zaburzeń czucia, co skutkować może niezachowaniem właściwej higieny powstałej rany, a w efekcie jej zakażeniem. Taka zakażona i niegojąca się rana bez możliwości rozwinięcia się zapalenia prowadzi w rezultacie do przewlekłego owrzodzenia i w końcu do martwicy. Jedyną skuteczną drogą prowadzącą do zagojenia się rany w takiej sytuacji jest choćby częściowa odbudowa naczyń włosowatych. Czytaj dalej

Nanocząstki przyspieszą gojenie chronicznych ran.

Badacze z Massachusetts General Hospital opracowali wysycone elastynopodobnymi białkami nanosfery, które zawierały czynnik wzrostu keratynocytów (ang. keratinocyte growth factor, KGF). Odgrywa on ważną rolę w gojeniu ran, dlatego nowy system można by wykorzystać w leczeniu odleżyn czy wrzodów charakterystycznych dla stopy cukrzycowej. Gdy nanocząstki zawieszono w żelu fibrynowym, tworzącym w zwykłych warunkach podścielisko dla migrujących fibroblastów, makrofagów i komórek śródbłonka, bardzo wspomogło to gojenie głębokich ran skórnych u myszy z cukrzycą. Czytaj dalej

Nadzieja na nowy lek chroniący nerwy u cukrzyków.

Nowy lek może hamować, a nawet odwracać, uszkodzenie nerwów obwodowych u chorych na cukrzycę, zmniejszając w ten sposób ryzyko amputacji kończyn – wynika z pracy, którą publikuje pismo „ASN Neuro”. Cukrzyca jest zaburzeniem metabolizmu glukozy, który objawia się nieprawidłowo wysokim poziomem tego cukru we krwi. Jest to bardzo szkodliwe dla tkanek i narządów organizmu. Czytaj dalej

Umysł ponad materią. Psychologia leczenia w cukrzycy.

Istnieje wiele badań na temat związku między stanem psychicznym i emocjonalnym pacjenta a skutecznością terapii. Szczególnie często takie badania prowadzono w kontekście chorób nowotworowych. Jak się okazuje, stan ducha ma znaczenie również dla leczenia cukrzyków.
Profesor Kavita Vedhara z Uniwersytetu w Nottingham zajął się problemem stopy cukrzycowej a szczególnie dotykających wielu diabetyków bolesnych owrzodzeń. U chorych na cukrzycę, zarówno typu I jak i II, dochodzi często do mikroangiopatii – osłabienia naczyń krwionośnych stóp. W połączeniu z upośledzeniem metabolizmu skutkuje to przekształcaniem się drobnych skaleczeń w bolesne, otwarte, trudno gojące się owrzodzenia. Czytaj dalej

Mój Ojciec ma 72 lata. Jest bardzo schorowany! Czy może Pan pomóc lub doradzić?

Dzień dobry ! Panie doktorze chciałem poradzić się w sprawie mojego taty.Tato ma 72 lata w styczniu 2007 roku zaczął mieć problemy z chodzeniem i zaczęły mu ciemnieć palce u stóp, w maju 2007 roku trafił na oddział kardiologi.W czerwcu 2007 roku zrobiono mu by passa pachwiny prawej nogi a we wrześniu amputowano podudzie prawe.W czerwcu 2008 roku był na rehabilitacji i już chodził po kilkanaście metrów, ale po powrocie do domu przestał chodzić. Problemem było jego załamanie psychiczne i nie pogodzenie się z utratą nogi.W połowie 2009r. stwierdzono nefropatię cukrzycową. Czytaj dalej

Larwy much pomagają w leczeniu odleżyn, owrzodzeń czy stopy cukrzycowej!

Szpital Zespolony w Kędzierzynie-Koźlu jest w naszym kraju pionierem w larwoterapii, czyli leczeniu młodymi osobnikami much. Ich larwy pomagają w leczeniu m.in. odleżyn, owrzodzenia czy stopy cukrzycowej. Na świecie ta metoda jest znana od wieków – korzystały z niej już ludy pierwotne. Tymczasem w Polsce medycy długo bronili się przed tą formą terapii. Na pierwszy rzut oka larwoterapia jest mało przyjemnym procesem. Jednak jest niezwykle skuteczna w leczeniu trudno gojących się ran, u osób chorych na cukrzycę. Dlatego, aby pacjenci zaakceptowali terapię, lekarze starają się przekonać ich, że mucha też ma ludzkie oblicze. Czytaj dalej

Jestem lekarzem i szukam pomocy dla kolegi, który choruje z powodu cukrzycy i ma otwartą ranę „stopy cukrzycowej”. List od Krzysztofa.

Jestem lekarzem i szukam pomocy dla swojego kolegi, który niestety choruje na cukrzycę i ma otwartą ranę „stopy cukrzycowej”. Stosowanie zwykłych opatrunków oraz antybiotykoterapii celowanej nie przynosi skutków terapeutycznych. Proszę o pomoc-zakwalifikowanie do terapii wysyłkowej pomimo zbyt późnego zgłoszenia. Pozdrawiam, Krzysztof Czytaj dalej

Moja 91- letnia Mama cierpi z powodu stopy cukrzycowej.

Szanowny Panie Doktorze! O rewelacyjnej metodzie leczenia przewlekłych owrzodzeń i ran za pomocą lnianych bandaży dowiedziałam się chyba nieco za późno, ale ?
Moja 91-letnia mama po pół roku od operacji raka pęcherza moczowego (podobno klasyczny czas negatywnych reakcji), zaczęła cierpieć na powikłania cukrzycowe w postaci stopy cukrzycowej. Pierwsze objawy wystąpiły w połowie kwietnia 2010 roku. Chirurg naczyniowy zastosował leczenie antybiotykowe, preparatem ?Clexan?, przemywanie solą 10% i opatrunki. Od tego czasu utraciła dwa środkowe palce (tzw. suche). Zastały usunięte. Niestety gangrena zaatakowała podeszwę nogi. Powoli atakowany jest paluch i podbicie – wyraźnie czernieją. Po oczyszczeniu rany, wycięciu martwych tkanek gojenie nie następuje, proces gnilny trwa nadal i towarzyszą temu procesowi bóle. Wspólnie z lekarzem doszliśmy do wniosku, że z powodu podeszłego wieku pacjentki, jej dotychczasowych chorób (dwa zawały serca, rak pęcherza) i panicznego, całkiem uzasadnionego strachu przed amputacją nogi będziemy działać zachowawczo póki się da. Proszę mi wobec tego poradzić, czy w takim stanie zaawansowania choroby, wieku chorej, jej chorób opatrunki lniane dałyby pozytywny efekt?
Bardzo serdecznie pozdrawiam: Ewelina. Czytaj dalej

Stopa cukrzycowa- list od Internautki.

Witam! Przeczytałam Pana artykuł na stronie www na temat stopy cukrzycowej. Moja mama 72 lata przebywa w szpitalu  i ma amputowany palec i częśc śródstopia od prawej stopy. Lekarze decydują sie na dalszą amputację stopy mówiąc,  że nie ma już innej możliwości.Ja nie do końca mam przekonanie o tym. Możemy przesłać jutro zdjecia. Zabieg ma być wykonany w piatek. Czy można jeszcze w inny sposób wyleczyć – uratować nogę? Pozdrawiam: R.M. Czytaj dalej

Stopa cukrzycowa- amputacja jest w Polsce nadużywana!

„Amputacja jest jedną z form leczenia stopy cukrzycowej. (…) Dokonuje się jej w momencie, gdy pacjentowi nie da się już uratować stopy i konieczna jest amputacja, by ratować jego życie, a następnie założenie protezy (która również wchodzi w koszt procedury). Lekarz leczy pacjenta dotąd, dopóki jest szansa na wyleczenie. Jeśli następują zmiany w kościach, można mówić już tylko o amputacji!” – napisał Andrzej Troszyński z biura prasowego NFZ. Czytaj dalej