Podkomisja kończy prace nad zwrotem kosztów za leczenie za granicą.

Sejmowa podkomisja kończy prace nad projektem ws. transgranicznej opieki zdrowotnej. Chodzi o możliwość otrzymania z NFZ zwrotu kosztów za planowe leczenie w innym państwie UE. Choć ustawy jeszcze nie ma, do NFZ wpłynęło już 49 wniosków pacjentów o zwrot takich kosztów. Jak poinformowało PAP biuro prasowe Narodowego Funduszu Zdrowia, z 49 wniosków o zwrot kosztów leczenia poniesionych na terenie innego państwa UE dziewięć popartych zostało pozwem sądowym. Najwięcej spraw pacjenci skierowali do sądu w śląskim oddziale wojewódzkim NFZ – pięć. Jeden pozew wpłynął w oddziale łódzkim, w oddziale małopolskim złożono trzy pozwy, przy czym w jednej sprawie zapadł już wyrok na niekorzyść NFZ, nakazujący zapłacić za przeprowadzoną w Czechach operację zaćmy. Czytaj dalej

„Gazeta Wyborcza”: NFZ płaci za zaćmę w Czechach.

Sąd w Krakowie nakazał wypłacenie prawie 4 tys. zł pacjentowi, który nie chciał czekać w kolejce w Polsce na operację zaćmy i poddał się jej w klinice w Czeskim Cieszynie – informuje „Gazeta Wyborcza”. Sąd uznał, że dyrektywa UE obowiązuje w Polsce nawet bez przepisów wykonawczych. Dlatego NFZ musi płacić za leczenie za granicą. Wyrok jest nieprawomocny i oddział NFZ w Małopolsce już zapowiedział odwołanie. Szanse Funduszu na wygraną są jednak niewielkie. Czytaj dalej

Pacjenci kliniki okulistycznej apelują o przywrócenie jej kontraktu.

Pacjenci warszawskiej kliniki Sensor Cliniq wykonującej operacje usunięcia zaćmy apelowali we wtorek o przywrócenie tej placówce kontraktu. NFZ rozwiązał umowę we wrześniu twierdząc, że pacjenci dopłacali do świadczeń gwarantowanych kontraktem. Prawniczka reprezentująca klinikę Paulina Kieszkowska-Knapik poinformowała na wtorkowej konferencji, że placówka będzie działała w ramach kontraktu do 20 grudnia, jeżeli prezes NFZ nie rozpatrzy pozytywnie zażalenia na decyzję dyrektora mazowieckiego oddziału Funduszu. „Rozwiązanie kontraktu spowodowało, że dwa tysiące pacjentów zapisanych na operację wypadło z kolejki” – mówiła. Czytaj dalej

Wiceminister zdrowia: obniżka wyceny operacji zaćmy zmniejszy kolejki.

Obniżenie przez NFZ wyceny dla świadczeniodawców za operację usunięcia zaćmy, przy utrzymaniu tych samych ogólnych nakładów powinno spowodować wykonywanie większej ilości zabiegów i zmniejszenie kolejek – ocenia wiceminister zdrowia Igor Radziewicz-Winnicki. Wiceminister odpowiadał w czwartek w Sejmie na pytanie posła Andrzeja Sztorca (PSL) o działania ministerstwa zdrowia oraz rządu podejmowane w celu zmniejszenia kolejek pacjentów do tego świadczenia. Jak mówił Sztorc, w maju 2012 r. na ten zabieg oczekiwało ponad 300 tys. pacjentów, a średni czas oczekiwania to 2,5 roku. Czytaj dalej

NIK: NFZ nie wykorzystał 400 mln zł na leczenie i 1,8 mld na refundację.

NFZ nie wykorzystał w 2012 r. 400 mln zł zaplanowanych na leczenie pacjentów oraz 1,8 mld zł na refundację leków, w związku z wprowadzeniem jej nowych zasad – poinformował rzecznik NIK Paweł Biedziak. Nadal zbyt długo czeka się na wizytę do specjalisty – ocenia Izba. Z kontroli planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że z ponad 62 mld zł – zaplanowanych na 2012 r. na leczenie pacjentów i refundację leków – NFZ wydał prawie 60 mld. „Nie wykorzystano 2,2 mld zł, z tego ponad 1,8 mld zł na refundację cen leków, w związku z wprowadzeniem nowych zasad refundacji” – poinformował rzecznik NIK w przesłanym PAP w czwartek rano raporcie. Czytaj dalej

Klinika okulistyczna: nie było podstaw do rozwiązania umowy przez NFZ.

Nie było podstaw do rozwiązania przez NFZ kontraktu na operacje zaćmy; nie dochodziło do podwójnego płacenia za te zabiegi – poinformował we wtorek szef Sensor Cliniq Krzysztof Rajewski. Według Funduszu pacjenci dopłacali do świadczeń gwarantowanych kontraktem. Konferencja prasowa szefa kliniki okulistycznej była odpowiedzią na poniedziałkową informację dyrektora mazowieckiego NFZ Adama Twarowskiego, który zdecydował o rozwiązaniu umowy z placówką na zabiegi usunięcia zaćmy. Powodem było pobieranie od pacjentów opłat za świadczenia gwarantowane w ramach kontraktu. Jak mówił Twarowski, pacjenci w ankietach potwierdzili np., że dokonali opłat za soczewki, a koszt soczewki powinien mieścić się w wycenie całej procedury. Czytaj dalej

Zaćma – największa bolączka polskiej okulistyki.

Na zabieg usunięcia zaćmy w Polsce pacjenci muszą czekać średnio 2,5 roku, a miejscami nawet do 6 lat. Eksperci szacują, że jeżeli liczba wykonywanych rocznie zabiegów nie wzrośnie, do 2020 roku kolejka oczekujących powiększy się do 1 miliona pacjentów. Na wysokim poziomie utrzymuje się również koszt zabiegu refundowanego przez NFZ. Prywatnie zabieg można wykonać nawet do 40 proc. taniej. Czytaj dalej