Ministerstwo Zdrowia: zmotywujemy specjalistów do szybkiego diagnozowania pacjentów.

Lekarze specjaliści zostaną finansowo zmotywowani do szybkiego diagnozowania i leczenia nowych pacjentów, a nie tylko kontynuowania terapii dotychczasowych. Lekarz rodzinny będzie mógł zlecić więcej badań diagnostycznych – zapowiedział minister zdrowia Bartosz Arłukowicz. „Wydzielamy specjalną pulę w kontraktach dla lekarzy specjalistów dla pacjentów „pierwszorazowych” po to, by ci pacjenci, którzy potrzebują szybkiej pomocy specjalisty, krótkiej diagnozy i wskazówki dla lekarza rodzinnego, byli w oddzielnej puli finansowej” – zapowiedział Arłukowicz na konferencji prasowej. Czytaj dalej

Ministerstwo Zdrowia: bez limitów dla chorych na raka i szybka terapia onkologiczna.

Dla pacjentów z podejrzeniem nowotworu wprowadzona zostanie szybka diagnostyka i terapia. Karta pacjenta onkologicznego, którą założy lekarz rodzinny, będzie uprawniać do leczenia bez limitów w określonych krótkich terminach – zapowiedział minister zdrowia Bartosz Arłukowicz. Pacjent, u którego podejrzewa się chorobę nowotworową, musi być jak najszybciej zdiagnozowany i rozpocząć leczenie – zaznaczył minister zdrowia. Dlatego wprowadzona zostanie szybka terapia onkologiczna, na którą składać będzie się szybka diagnostyka, szybkie leczenie i skoordynowana opieka po zakończonej terapii. Każdy pacjent będzie miał swojego koordynatora leczenia. „Szybka terapia będzie dodatkowo finansowana, ale warunkiem będzie dotrzymanie określonych maksymalnych terminów” – podkreślił minister. Czytaj dalej

W Portugalii powstała wyspecjalizowana sieć leczenia nałogów.

W Portugalii zainaugurowano w czwartek wyspecjalizowaną sieć leczenia nałogów. Obejmie ona swoim zasięgiem osoby uzależnione od alkoholu, narkotyków, a także gier hazardowych. Leczenie w ramach uruchomionej w czwartek “Sieci Połączeń” rozpoczyna się już podczas wizyty u lekarzy pierwszego kontaktu, którzy w ramach zaleceń ministerstwa zdrowia zostali zobowiązani do rozmowy z pacjentami na temat ich potencjalnych uzależnień. Zgodnie z nowymi przepisami w przypadku rozpoznania u pacjenta uzależnienia lekarz rodzinny zobowiązany jest poinformować o tym regionalny oddział Narodowego Funduszu Zdrowia i wypisać skierowanie na priorytetowe leczenie w ramach “Sieci Połączeń”. Obejmuje ona przychodnie i szpitale, w których na specjalistycznych oddziałach prowadzona jest kuracja nałogowców. Czytaj dalej

„Rzeczpospolita”: Szpitale dostaną nowy zastrzyk pieniędzy.

Specjalistyczne poradnie przyszpitalne przyjmą więcej pacjentów. NFZ będzie preferował je przy kontraktach – donosi „Rzeczpospolita”.
Ministerstwo Zdrowia szykuje rewolucyjne zmiany w zasadach kontraktowania usług medycznych. Do konsultacji społecznych trafił właśnie projekt noweli ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej. Czytaj dalej

Do dermatologa i okulisty ze skierowaniem?

Narodowy Fundusz Zdrowia proponuje, by wprowadzić skierowania do lekarza okulisty i dermatologa. Zapalenie spojówek leczyłby lekarz rodzinny. Mógłby też wykonywać podstawowe badania kardiologiczne takie jak EKG czy Holtera.
Medycyna Praktyczna dotarła do listu NFZ do Ministra Zdrowia, zawierającego propozycje zmian w ustawie ubezpieczeniowej i rozporządzeniu koszykowym, które zmieni funkcjonowanie podstawowej opieki zdrowotnej. Czytaj dalej

Lekarze krytykują pomysł, by pediatra z internistą tworzyli praktykę POZ.

Szef Porozumienia Zielonogórskiego, zrzeszającego ok. 10 tys. lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, krytykuje przygotowany przez resort zdrowia projekt nowelizacji ustawy umożliwiający pediatrom i internistom tworzenie praktyk POZ i kontraktowanie świadczeń w tym zakresie. Ministerstwo Zdrowia przedstawiło projekt do konsultacji społecznych. „Filarem podstawowej opieki zdrowotnej powinna być medycyna rodzinna, tymczasem resort zdrowia wciąż spycha ją na margines, co wyraźnie widać m.in. w najnowszych propozycjach ministerstwa” – powiedział PAP prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie Jacek Krajewski. Czytaj dalej

MZ: Lekarz POZ powinien sprawdzać, czy pacjent przeszedł badania profilaktyczne.

Byłoby najbardziej wskazane, gdyby lekarz rodzinny, który powinien mieć stały kontakt ze swoimi pacjentami, dbał także o to, żeby na czas były wykonywane badania profilaktyczne. W tej chwili zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wprost do tego enumeratywnie nie zobowiązują. Ale myślę, że jest to materiał do dalszej pracy – powiedziała wiceminister zdrowia Agnieszka Pachciarz, przedstawiając w Sejmie sprawozdanie z realizacji „Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych”.
- Rzeczą, która nam się nie powiodła w programach edukacyjnych, jest kwestia szkolenia lekarzy rodzinnych – przyznała Pachciarz. – Najpierw był to problem organizatora i zarzutów NIK w kontekście sposobu organizacji tych szkoleń, a później, niestety, małe zainteresowanie lekarzy rodzinnych szkoleniem się w zakresie diagnostyki onkologicznej – stwierdziła. Czytaj dalej

Wierzymy tylko w leki chemiczne! Profilaktyka nas za bardzo nie interesuje?

Witam,
przypadkowo, przed chwilą natknęłam się na stronę Pana Doktora. To jest to!
W 1987 roku ukończyłam AM, od 20 lat pracuję na wsi jako pediatra i lekarz rodzinny. Coraz częściej czuję się przymuszana przez pacjentów do wypisywania leków chemicznych – bez własnego przekonania. Natomiast, gdy mówię o zdrowym stylu życia, o konieczności wypoczynku i aktywności fizycznej, za moimi plecami pukają w czoło.
Prowadzę własną, małą przychodnię, mam czas dla moich pacjentów, chciałabym rozwijać swą praktykę z nastawieniem fundamentalnej pomocy, nie przyklejać plastra na ropień pokryty strupem. Od czego zacząć?
Dziękuję za Pańską stronę w internecie
Serdecznie pozdrawiam!!! W.K. Czytaj dalej

Specjaliści: lekarze rodzinni powinni kierować na RTG.

Pulmonolog dr Szczepan Cofta, naczelny lekarz Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu apeluje o taką zmianę warunków wystawiania skierowań, aby pacjent przychodzący do specjalisty miał już ze sobą wynik badania rentgenowskiego. ? Pacjent przychodzący z astmą atopową powinien mieć ze sobą zdjęcie płuc. Powinien, ale nie ma, bo lekarz rodzinny nie wystawił mu skierowania ? mówi dr med. Kazimierz Janicki, alergolog i laryngolog, szef NZOZ Euromed Lekarze rodzinni nie wystawiają skierowań na badania RTG, ponieważ nie chcą obciążać budżetu przychodni, dlatego radzą choremu, aby udał się do szpitalnego oddziału ratunkowego lub do specjalisty. Czytaj dalej

Polscy kardiolodzy zachęcają: „Zawalcz o swoje serce!”

Odczuwasz rozlany ból w klatce piersiowej promieniujący do szyi i ramion? Nie czekaj! natychmiast zadzwoń po pogotowie, bo są to objawy typowe dla zawału serca – apelują specjaliści z Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego (PTK). PTK razem z Asocjacją Interwencji Sercowo-Naczyniowych, której przewodniczy dr hab. Maciej Lesiak rozpoczęło na początku listopada ogólnopolską kampanię „Zawalcz o swoje serce!”. Jej celem jest nauczenie społeczeństwa, jak objawia się zawał serca i zachęcenie do jak najszybszego wezwania pogotowia, gdy do niego dojdzie. „Chodzi nam o to, by chorzy docierali do ośrodka kardiologii inwazyjnej maksymalnie w ciągu 120 minut od pojawienia się pierwszych objawów zawału. Gdyby tak było, to jestem w stanie zaryzykować twierdzenie, że moglibyśmy uratować 99 proc. z nich” – powiedział PAP dr hab. Maciej Lesiak. Jak przypomniał kardiolog, wbrew popularnemu przekonaniu, ostry, kłujący ból z lewej strony klatki piersiowej prawie nigdy nie jest związany z sercem. Typowym objawem zawału jest natomiast rozlany ból w klatce piersiowej, który najczęściej promieniuje ku górze – do ramion, szyi i żuchwy, a czasem rozchodzi się na boki. Może mieć charakter uciskowy – pacjenci mówią, że czują, jakby byli ściskani obręczą, a inni – wręcz odwrotnie – czują rozpieranie od wewnątrz. Często towarzyszy temu niepokój, poty. Czytaj dalej

Mam problem zdrowotny z synem! Biirubina jest podwyższona?

Witam serdecznie! Mam znowu problem,ale tym razem dotyczy mojego syna.Ponieważ on dostał się na Ratownictwo Medyczne i z tym też skierowanie do lek.medycyny pracy.Dzisiaj robił badania i wyniki są takie-ALAT-20 ale bilirubina -1.35 a norma jest do 1,00 co to oznacza? Jeżeli można wiedzieć? Ja wiem, moja mama jest też lekarzem pediatrą ale na emeryturze[86 lat]tak, że już za bardzo nie zna się na nowościach medycznych.Czy mogłabym prosić o pomoc o ile to możliwe. Dziękuję bardzo, z poważaniem Dorota M. Czytaj dalej

Mam problem z kością ogonową! Ból nie ustaje! List od Ani.

Witam mam problem z bólem kości ogonowej, który rozchodzi się po pośladkach i wzdłuż nóg, na pewno nie upadłam na nią . Byłam u lekarza rodzinnego i zlecił mi rtg kręgów lędźwiowo-krzyżowych z którego wyszło ,że wszystko jest ok ale zapisał mi smarowanie maścią i diclac przez 10 dni i nic nie pomogło , badanie krwi i moczu też nic nie wykazało. Dostałam skierowanie do neurologa , który zapisał mi jakieś leki Nimesil na zwyrodnienie stawów, bo mam pracę siedzącą i ta przypadłość jest możliwa w tym przypadku- 7 godz przy komputerze. Brałam 2 tyg leki i nic i miałam zachować proste plecy nie zginać się ( MOŻE TO LEKKO POMOGŁO ). Później dostałam skierowanie do ortopedy zlecił prześwietlenie miednicy i wyszło z tego lekkie zwyrodnienie stawów – dostałam lek na zwyrodnienie Aulin, ale nie pomógł. Czytaj dalej

Na rezonans tylko ze skierowaniem od specjalisty!

Od nowego roku skierowania na najdroższą diagnostykę będą mogli wystawiać tylko specjaliści. Możliwości wystawiania skierowań na USG, tomografię czy badanie rezonansem pozbawieni zostali lekarze rodzinni. Zdaniem NFZ są to najbardziej kosztochłonne specjalistyczne badania, na które powinni kierować specjaliści, z odpowiednią do ich stanu zdrowia częstotliwością. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej nadal mogą kierować pacjentów na badania podstawowe, jak morfologia, EKG w spoczynku, USG jamy brzusznej czy zdjęcia RTG oraz badania endoskopowe przewodu pokarmowego, gastroskopię i kolonoskopię. Skierowania od lekarzy rodzinnych na pozostałe badania będą honorowane tylko do końca stycznia 2010 roku. Czytaj dalej

Kiedy skierowanie dostaniesz tylko od specjalisty?

W przyszłym roku skierowania na wysokospecjalistyczne badanie nie wystawi już lekarz rodzinny. Te wydane już np. na tomografię komputerową czy rezonans magnetyczny jest ważne tylko do końca stycznia. Później będą honorowane tylko te od specjalistów ? przypomina Kurier Szczeciński ? Możliwość wypisywania skierowania na kosztowną diagnostykę przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej przewidziana została na szczególne, medycznie uzasadnione sytuacje, gdy lekarz POZ sam prowadzi proces diagnostyczno-terapeutyczny ? tłumaczy Małgorzata Koszur, rzeczniczka prasowa Zachodniopomorskiego Oddziału NFZ. ? W takiej sytuacji wyniki badania są elementem prowadzonej dokumentacji medycznej pokazującej historię choroby. Czytaj dalej

Od dawna moje serce biło nierówno. Myślałam, że to jest normalne! List od Uczennicy.

Witam! Od kiedy pamiętam zawsze moje serce biło nierówno, nie rytmicznie- myślałam, że to jest normalne u ludzi…dopiero zdałam sobie sprawę, że tak nie jest kiedy mój dziadek (z nudów) zmierzył mi ciśnienie starym aparatem do mierzenia ciśnienia (+ stetoskop). Dziadka zaniepokoiło to, że moje serce słychać bardzo cicho i nierówno. Ja również zaczęłam się niepokoić. Mam 17 lat, 71kg wagi i 172cm wzrostu. Chodzę do szkoły. Moje objawy:  W domu i w szkole często towarzyszy mi stres. Od jakiegoś czasu zauważyłam, (zdarza mi się to rzadko) że drętwieje mi noga kiedy idę. Towarzyszą mi również ukłucia serca, wtedy muszę dyskretnie pomału oddychać, gdyż kiedy oddycham prawidłowo, ukłucia się nasilają. Od jakiegoś miesiąca mam straszliwe migreny (z 5 razy w tygodniu, jak nie lepiej). Od pewnego czasu miewam dość często wzdęcia. Coraz częściej czuję się przemęczona, śpiąca.
Wymieniłam dolegliwości które mi towarzyszą, lecz nie wiem czy cokolwiek ma coś to wspólnego z arytmią- tak na wszelki wypadek:) Pozdrawiam i czekam na odpowiedź : Uczennica. Czytaj dalej

Bielsko-Biała: ludzie, odwiedzajcie wpierw lekarzy rodzinnych!

Tłoczno robi się w izbie przyjęć Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej. Tłoczno, bo większość ? miejscowych i turystów ? uważa, że jak do lekarza, to do tego, który pracuje w szpitalu. I dzieje się tak nie tylko na Podbeskidziu. Co prawda turysta powinien iść, gdy uważa, iż potrzebuje pomocy medycznej, do lekarza rodzinnego w miejscowości, w której wypoczywa, ale to wyłącznie teoria. Co robi? Udaje się na szpitalną izbę przyjęć. Zważywszy, że czekają już pacjenci z regionu i okolic na stałe w nich mieszkający, robi się tłok i wydłuża się czas oczekiwania na wizytę u lekarza. Czytaj dalej

Astma u dzieci wciąż nie jest w Polsce prawidłowo diagnozowana.

Nowoczesny pediatra musi umieć rozpoznawać astmę u dzieci poniżej 5. roku życia. Lekarze nie powinni bać się podejmowania decyzji o leczeniu – apelowali lekarze podczas XXX Jubileuszowego Zjazdu Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, który odbył się w dniach 25-27 czerwca w Poznaniu. Jak przyznawali eksperci, zdiagnozowanie astmy u dzieci bywa bardzo trudne. Co drugie dziecko w Polsce choruje na jakąś chorobę alergiczną, a objawy astmy mogą być nietypowe. Czytaj dalej