Rak jelita grubego.

Liczba zachorowań w Polsce na to schorzenie ciągle się zwiększa ! Odnotowuje sie również w naszym kraju złe wyniki w jego leczeniu ! Z drugiej strony jak pisze na łamach Kwartalnika „Gastroenterologia w codziennej praktyce lekarskiej” Redaktor Naczelny prof.dr hab.med. Krzysztof Marlicz rak jelita grubego jest jedyną lokalizacją nowotworu złośliwego w obrębie przewodu pokarmowego, w którym możliwe jest badanie przesiewowe pozwalające wykryć nie tylko wczesne formy raka ale wykryć i jednocześnie usunąć stany przedrakowe jakimi są polipy gruczolakowe. A w dalszej części proszę się zapoznać o czym pisze dr hab.n.med. Dariusz Bielecki z Kliniki Gastroenterologicznej Pomorskiej Akademii Medycznej ze Szczecina ….

w artykule pt. „Epidemiologia i prewencja raka jelita grubego” w nr 5 z 2003 roku tegoż Kwartalnika. Schorzenie to mnalezy do najczęściej występujących nowotworów złośliwych. Szacuje się, że w ciągu calego życia  6 % populacji ludzi na świecie zachoruje na raka jelita grubego, a spośród nich umrze 40 %. Zachorowalność na 100 000 mieszkańców w ciągu roku jest bardzo zróżnicowana- najwyższa w USA i Europie Zachodniej (ponad 40  zachorowań) i najniższa w krajach Afryki i Azji (u mężczyzn w gambii 1,4). Zachorowalność na ten nowotwór zależy od grupy etnicznej. Wśród ludności Izraela pochodzenia zydowskiego występuje on 4x częściej niż u nie-Żydów. Polska, podobnie jak i pozostałe kraje Europy Środkowej, należy do regionów o średniej zachorowalności. W 1966 roku wspólczynnik zachorowalności w naszym kraju wynosił 29 na 100 000 dla mężczyzn i 25 na 100 000 u kobiet. Pod względem  częstości zachorowań, jak również częstości zgonów, rak jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy łącznie) zajmuje w pOlsce drugie miejsce wśród nowotworów złosliwych u kobiet i mężczyzn. Sytuacja epidemiologiczna w naszym kraju ciągle sie pogarsza, wspólczynnik zachorowalności zwiększa się w tempei ok. 2,5 % rocznie, a od połowy lat 60, wzrósł niemal 5-krotnie. Dodatkowym niekorzystnym zjawiskiem jest fakt, że wyniki leczenia, mierzone odsetkiem przeżyć 5-letnich należą do najgorszych w Europie.Rak jelita grubego jest rozpoznawany w naszym kraju zbyt późno, bo w momencie znacznego zaawansowania choroby. Odsetki przeżyc 5-letnich, które w Poslce wahaja się od 21 % do 25 % sa dwa razy gorsze  niż w krajach Europy zachodniej, nie mówiąc juz o Stanach Zjednoczonych, gdzie przekraczają 50 % . Nie ma w tej chwili idealnej metody przesiewowej wczesnego wykrywania raka jelita grubego, cechująca  sie z jednej strony dużą czułością i swoistością, a z drugiej strony bezpieczna, tania i akceptowana przez chorych. Na dzień dzisiejszy jak stwierdza Naukowiec ze Szczecina, wyniki badań i analiz sugerują, ze najbardziej skuteczne są prognozy badań przesiewowych oparte na kolonoskopii (badanie  endoskopowe całego jelita grubego). Na podstawie mojej już 37-letniej praktyki mogę stwierdzić, że Pacjenci nie mają zwyczaju odwiedzać Gabinetów Chirurgicznych. Wszyscy „czekają”, że jest jeszcze czas, aby sie przebadać profilaktycznie w razie dolegliwości jelita grubego (zaparcia stolca, wzdęcia, pobolewania w „lewym boku”). Alarmowym sygnałem, który przyspiesza wizytę u Chirurga jest zauważenie świeżej krwi w oddanym stolcu ! I to nie zawsze, bo Pacjenci taki objaw łączą z żylakami odbytu ( popularnie zwanymi hemoroidami) i niekiedy mają rację, ale i tak  powinni być u Chirurga ! I jest jeszcze jeden problem uniemożliwiający przeprowadzenie badań profilaktycznych ! To finanse! Narodowy Fundusz Zdrowia nie dysponuje taką kwota, by zapewnić dostateczną ilość badań kolonoskopowych ! Wszyscy musimy „ratować” się sami dbając przede wszystkim o regularne wypróżnienia! Ale to jest temat sam w sobie, do ktorego moze powrócę za niedługo ! Podam „moje sposoby” przeciwdzialania zaprciom !


Tarnów,dnia 24.03.04 r.                 Jacek Roik .

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>